U izvanrednom medicinskom podvigu, tim kirurga sa Sveučilišta Duke uspješno je oživio srce koje je stalo na više od pet minuta te ga presadio tromjesečnoj bebi, čime je spašen njezin život. Šest mjeseci nakon operacije, dijete se oporavlja izuzetno dobro – srce funkcionira uredno i nema znakova odbacivanja, prenosi Večernji list.
Ova pionirska tehnika, koju su nazvali “reanimacija na operacijskom stolu”, mogla bi značajno povećati broj dostupnih dječjih srca za transplantaciju. Ključ uspjeha bila je izrada novog uređaja prilagođenog malenim donatorskim srcima. S obzirom na to da su postojeći sustavi za održavanje organa izvan tijela preveliki, tim je morao razviti vlastito rješenje – kombinaciju oksigenatora, centrifugalne pumpe i specijalnog spremnika za krv.
U Sjedinjenim Američkim Državama mnoge teško bolesne bebe umiru čekajući presađivanje srca. Većina organa dolazi od donora kod kojih je proglašena moždana smrt, dok se srca od donora čija je smrt definirana prestankom cirkulacije koriste u manje od 0,5 posto slučajeva kod djece.
No ovaj pristup nije bez kontroverzi. Kritičari upozoravaju da ponovno pokretanje rada srca nakon prestanka cirkulacije izaziva temeljna etička pitanja o definiciji smrti. Posebno je osjetljivo pitanje pokretanja srčanog rada unutar tijela donora, što bi moglo implicirati da smrt nije konačna.
S tim u vezi, drugi istraživački tim, sa Sveučilišta Vanderbilt, razvio je alternativnu tehniku koja ne uključuje oživljavanje srca. Umjesto toga, fokusirali su se na njegovo očuvanje. Njihov inovativni postupak koristi stezaljku na aorti i ispiranje srca hladnom konzervacijskom otopinom kako bi organ ostao upotrebljiv, a istovremeno se izbjegle etičke dvojbe.
– Naša metoda omogućuje ciljano očuvanje srca bez opskrbe krvlju mozga ili ostatka tijela – objasnili su stručnjaci iz Vanderbilta. Tri srca pripremljena ovom tehnikom već su uspješno transplantirana, s izvrsnim rezultatima u postoperativnom razdoblju.
Oba postignuća objavljena su u uglednom New England Journal of Medicine, potvrđujući kako medicinska znanost, unatoč kompleksnim moralnim pitanjima, ide prema povećanju šansi za život najmlađih pacijenata.
Ove dvije različite, ali komplementarne strategije mogle bi donijeti revoluciju u pedijatrijskoj transplantaciji srca – otvarajući vrata većoj dostupnosti donorskih organa, ali i potičući društvo na dublje promišljanje o granicama života i smrti.
